बोर खनन की अनुमति हेतु प्रतिवेदन
Report for permission to drill boreholes
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प्रति,
श्रीमान तहसीलदार महोदय,
तहसील – ……………………
जिला – ……………………
विषय: खसरा नंबर …… रकबा ……………….. ग्राम ……………………… में नलकूप/बोर खनन के लिए आवेदन पत्र के संदर्भ में प्रतिवेदन।
सन्दर्भ : ……………………………………………………………………………..
महोदय जी,
उपरोक्त विषयान्तर्गत लेख है कि श्री …………………………………………, पिता/पति श्री……………………………………………, निवासी ग्राम……………………………… तहसील ……………………….., जिला …………………………….., के नलकूप/बोर खनन हेतु आवेदन प्राप्त हुआ है। इस संबंध में निम्नलिखित तथ्य आपके समक्ष प्रस्तुत हैं:
- ग्राम: ………………………………पहन …………………… रानिमं. ………………….
- बोर का प्रयोजन सिंचाई/पेयजल ……. ………………………………..
- खसरा नंबर: ………………………………………………………………………………
- रकबा: …………………………………………………………………… हेक्टेयर
- किस्म भूमि: कृषि योग्य/अन्य………………………………………………………………
- स्वामित्व: स्वयं का/पट्टे पर/अन्य……………………………………………………….
- खेत में कोई अन्य सिंचाई स्रोत उपलब्ध नहीं है/है……………………………………….
- क्षेत्र जल अभावग्रस्त घोषित है/नहीं है …………………………………………………….
- कलेक्टर महोदय द्वारा नलकूप खनन पर प्रतिबंध संबंधी आदेश जारी किया गया है हाँ/नहीं…………………………………………..
- आवेदित बोर खनन हेतु ड्रिलिंग एजेंसी का सरकारी पोर्टल पर पंजीयन है हाँ/नहीं……………………………………………………………………………………..
- मध्यप्रदेश खुले नलकूप में होने वाली दुर्घटनाओं की रोकथाम एवं सुरक्षा अधिनियम, 2024 (क्रमांक 15 सन् 2024) के अंतर्गत सुरक्षा नियमो के पालन हेतु आवेदक तैयार है ? हाँ/नहीं…………………………………………………
- स्थल की स्थिति, जैसे खुला क्षेत्र/पहुंच/आसपास की स्थिति आदि…………………………………………………..
पटवारी