कार्यालय प.ह.न……… रा.नि.मं. …………… तहसील………….. जिला………………..

प्रति,

श्रीमान नायब तहसीलदार महोदय,

वृत्त……………. तहसील……………..

उपरोक्त विषयान्तर्गत लेख है की प.ह.न………. ग्राम पंचायत…………………. रा.नि.मं………………. तहसील ……………… जिला……………….. में ग्राम…………….. कुल ग्राम……………….हैं, जिसमें कुल…… कोटवार पदस्थ हैं। ग्राम………………. में एक कोटवार की आवश्यकता है, जिसके सम्बन्ध में आवश्यक विवरण निम्नानुसार है :

क्रमांकविवरणप्रतिवेदित जानकारी
1ग्राम का नाम जहाँ नवीन कोटवार पद सृजित किया जाना है………………………………………………………………………………………………………………
2ग्राम की कुल जनसँख्या
3ग्राम का कुल खाते का क्षेत्रफल
4ग्राम का गैर खाता क्षेत्रफल
5ग्राम का कुल भौगोलिक क्षेत्रफल
6ग्राम के सीमावर्ती ग्राम एवं दूरी
1. ………………………………………….
2. ………………………………………….
3. ………………………………………….
4. ………………………………………….
5. …………………………………………

अतः ग्राम………………… में ग्राम कोटवार का नवीन पद सृजित करने हेतु प्रतिवेदन अग्रिम कार्यवाही हेतु आपकी ओर सादर प्रेषित है ।

संलग्न:

पंचनामा

ग्राम सभा प्रस्ताव

पटवारी

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