मांग की सूची
Mang Ki Suchi

फार्म अ

(नियम 2 देखिये)

मांग की सूची

(मध्‍यप्रदेश भु-राजस्‍व संहिता 1959 की धारा 146 के अधीन)

………………………………………………………………………………………………………………

श्री……………………………………..आत्‍मज………………………………………… गांव/ निवासी…………………………………… तहसील……………………….. जिला……………. को यह सुचना दी जाती है कि अनुलग्‍न विवरण में दिये गये ब्‍यौरे के अनुसार भू राजस्‍व की बकाया के कारण …………………………रूपये आपसे प्राप्‍त है । आपने इस सूचना पत्र की प्राप्ति से ………………………….दिनो के भीतर शास्ति एवं आदेशिका फीस के रूप में ………………. रूपयों सहित उक्‍त रकम नहीं चुकाई तो आपके विरूद्ध प्राप्‍त रकमो की वसूली के लिये विधि अनुसार बलात् कार्यवाही की जायेगी

मुद्रा

तारीख